最近在临床上,经常有人问这样一个问题:“医生,你们这里怎么写着‘盆底康复’啊?我是刚生了娃,来做产后康复的,是不是走错地方了?”别急,我们今天就来扒一扒产后康复与盆底康复的关系。
一、先看概念对比
一句话总结:
产后康复的适应人群只有产妇,但产后康复的内容包括但不限于盆底康复。
而盆底康复的适用人群更广——只要拥有正常的盆底结构,都可能成为盆底康复的适用者。
二、盆底康复的适用人群
(一)产后女性(重点人群)
顺产、剖宫产产后42天复查,常规建议做盆底筛查 + 康复
产后漏尿:咳嗽、大笑、抱娃、跳绳时漏尿
产后阴道松弛、同房无感、阴道漏气
产后小腹坠胀、腰骶酸痛、下坠感
产后轻度子宫、阴道壁膨出/脱垂
(二)育龄非产后女性
久坐、长期便秘、经常搬重物、长期腹压高
尿频、尿急、夜尿多、憋不住尿
反复阴道炎、反复尿路感染
性生活疼痛、松弛、敏感度低
久坐盆腔坠胀、盆底隐痛
(三)中老年女性
绝经后雌激素下降,盆底松弛
走路、打喷嚏漏尿,甚至行走就漏尿
阴道口有异物感、下坠、脱出物
轻度、中度盆腔器官脱垂(膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂Ⅰ、Ⅱ度)
(四)特殊术后人群
妇科手术后(子宫切除、卵巢手术等)盆底功能受损
盆底手术后术后康复训练,预防复发
肛肠术后盆底协调差、控便差
(五)男性也可以做(很多人不知道)
前列腺术后尿失禁
尿频尿急、夜尿多、盆底坠胀
性功能减退、射精无力、盆底肌紧张疼痛
三、一句话概括
漏尿、松弛、下坠坠胀、尿频尿急、产后、备孕、中老年、妇科/前列腺术后、反复泌尿妇科炎症——都适合做盆底康复。
供稿:周祥丽(康复医学科)


